[第二次产检要注意什么]第二次产检要注意什么

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第二次产检要注意什么？第二次产检要做什么检查项目？经过了第一次产检，相信孕妈忐忑不安的心情略有缓解，眼看着就要进入第二次检查（孕16~19周），这次需要面对什么呢？

一、产检项目

1、常规检查：身高、体重、血压、体温、心率、血常规、尿常规等，和第一次产检步骤类似，主要是为了与上一次结果进行对比，方便进一步了解孕妈身体状况和胎儿的生长发育情况，并及时发现孕中期出现的异常情况。

2、产科检查：测量胎心（胎心率保持120~160次/分，说明胎心胎儿在正常发育）、测量宫高和腹围（可帮助医生预测孕周，掌握胎儿生长发育动态）。

3、唐氏筛查：这个第二次产检最重要的项目。主要是通过抽取孕妈静脉血并对血清里面某些生化指标进行检测化验，以此推算出胎宝宝是“唐氏儿”（先天智力发育迟缓及神经管缺陷）的危险系数，准确率在70%左右。

4、羊水穿刺（建立在第3项基础上）：与唐氏筛查的目的相似，主要针对做完第3种检查、夫妻染色体异常及唐氏筛查结果为“高危”的人群，简言之，医生如果提示你做这项检查，胎儿多半有畸形的风险。检查具体步骤为：在B超的引导下，确定胎盘的位置及胎儿情况，用带针心的腰穿针刺入腹壁和子宫壁，然后取出针心，换用注射器抽取一小部分羊水（约20毫升），最后取出针头，将抽取的羊水做生化试验，以提取其中的DNA来判断胎儿是否存在先天性疾病及畸形，准确率高达99%。

本次检查最贵的项目是羊水穿刺，大概需要2000左右，孕妈可以根据自身情况并结合医生的建议，自行选择是否需要做此项检查。

二、如何看懂产检单

1、唐氏筛查报告单

绒毛膜促性腺激素（HCG）越高（高于2.3~2.4MOM），游离雌三醇（uE3）越低（低于0.25MOM），那么，胎儿患唐氏症的概率相对较大。此外，还有一个重要的指标——甲型胎儿蛋白（AFP），一般范围是在0.7~2.5MOM之间，如果超过这个范围就是高危人群。

综合各项数据所得，最终筛查的值应该为1/270，如果大于这个数值，可能就是“唐氏儿高危人群”，不过受孕妈年龄、身高、体重等多重因素的影响，检查结果未必就是准确的，需要进一步做更详细的检查确认。

2、羊膜穿刺报告单

通常情况下，胎儿羊水中的甲胎蛋白（AFP，指胎儿时期产生的蛋白）含量在孕13周的时候处于最高值，约为26.3微量/升（μg/L），孕19周的时候开始逐渐下降，直至足月妊娠时，数值约为1.3微量/升（μg/L），若羊水中甲胎蛋白高于此值，可能就意味着胎儿畸形，例如无脑儿、脊柱裂、先天性性腺发育不全、先天愚钝等。

值得注意的是，即使通过了这项检查，但仅代表染色体没有问题，并不能排除一些基因遗传问题，例如先天性心脏病、遗传性唇腭裂等。

三、产检注意事项

1、本次产检孕妈可以选择空腹进行，也可以选择就餐后2小时进行，建议后者，以免出现低血糖。

2、在尿检的时候建议取中间段晨尿最好，因为浓度更高，测量的结果会更加准确。

3、测量血压的时候最好保持平静，这样结果才更加准确，更有利于医生判断。

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