【输卵管异位妊娠怎么办】异位妊娠怎么办

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出现异位妊娠怎么办？你对异位妊娠了解多少？关于异位妊娠，很多女性朋友会有疑问：为啥会出现异位妊娠？异位妊娠是什么原因导致的？异位妊娠能预防吗？

01什么是“异位妊娠”？

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，发病率约为2%，也是孕产妇的主要死亡原因之一。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。其中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。

02异位妊娠的病因有哪些？

1.输卵管炎症：由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育。

2.输卵管手术：输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠的可能。

3.输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。

4.雌孕激素：若雌孕激素分泌失常，也可影响受精卵的正常运行。

5.精神因素：研究表明，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。

6.疾病：输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。

7.带环异位妊娠：这是由于节育环在宫腔内的各种位置，阻碍了受精卵在宫内的着床。

03异位妊娠有哪些症状？

1.停经史：多数宫外孕患者会有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。还有20％～30％的患者无停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经。

2.腹痛：输卵管妊娠破坏时的主要症状，发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感。

3.阴道出血：宫外孕的患者常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。

4.晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

04异位妊娠如何测定和诊断？

1.HCG测定：是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.孕酮测定：异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值，其准确率在90%左右。

3.超声诊断：B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。

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